Resumenes de Cardiología VI - Ondas, segmentos e intervalos

¡ALO A TODOS!

Sin nada extra que comentar, entramos de lleno en el tema que corresponde al día de hoy...

ONDAS, SEGMENTOS E INTERVALOS.

• Valores positivos arriba.
• Valores negativos abajo.
• Onda P: activación del miocardio auricular.
• Duración: <0.1 segundo.
• Voltaje: <2.5 mm o 0.25 mV.
• Despolarización de arriba a abajo y de derecha a izquierda.
• Siempre positivos: DI, DII aVF.
• Siempre negativos: aVR con polaridad en DIII y aVL.
• Si está negativo en DI: trasposición de grandes vasos o situs inversus.
• Si falta: enfermedad del nodo sinusal.
• Intervalo P-R: mide el tiempo de inicio de onda P a inicio de QRS.
• QRS: despolarización ventricular.
• <0.10 segundos.
• Si la Q es estrecha y poco profunda: esta relacionada con necrosis miocárdica.
• Onda T: repolarización ventricular.
• Es redondeada y asimétrica (su pico es más cercano al final)
• Se corresponde con repolarización ventricular y aparece al final del segmento S-T.
• Su polaridad puede ser positiva en todas las derivaciones EXCEPTO en aVR y V1.
• Segmentos: es la línea isoeléctrica entre 2 ondas.
• Intervalos: es la suma de ondas y segmentos.
• Intervalo P-R: mide tiempo de conducción AV.
• Valor normal: 0.12-0.20 segundos.
• Si está corto: síndrome de conducción acelerada.
• Si está largo: trastorno de conducción AV.
• Segmento S-T: isoeléctrico, a nivel de línea de base, no incluye ondas, su morfología es una línea recta horizontal.
• Desplazamientos mayores de 2 mm o <1 mm es por trastornos isquémicos miocárdicos.
• Intervalo Q-T; va desde el comienzo de Q, hasta el final de la T y se ajusta a la frecuencia (a mayor frecuencia cardiaca, intervalo Q-T más corto).
• Duración normal: 0.32 - 0.40 segundos
• Ritmo cardiaco: 60 - Duración QT: 0.33 - 0.43
• Ritmo cardiaco: 70 - Duración QT: 0.31 - 0.41
• Ritmo cardiaco: 80 - Duración QT: 0.29 - 0.38
• Ritmo cardiaco: 90 - Duración QT: 0.28 - 0.36
• Ritmo cardiaco: 100 - Duración QT: 0.27 - 0.35
• Ritmo cardiaco: 120 - Duración QT: 0.25 - 0.32

Bibliografía:

"Cardiología", J. F. Guadalajara, 7a edición, Méndez Editores, 2012.

"Principios de Cardiología", Espino, 1a edición, Méndez Editores, 2009.

"Tratado de Cardiología", Sociedad Mexicana de Cardiología, 1a edición, Intersistemas, 2008.

"Atlas de Anatomía Humana", Frank Netter, 5a edición, Elsevier, 2011.